As aplica\u00e7\u00f5es em sa\u00fade por parte da esfera p\u00fablica, j\u00e1 corrigidas pelo \u00cdndice Nacional de Pre\u00e7os ao Consumidor Amplo (IPCA), ca\u00edram 0,93% em 2014, atingindo a cifra de R$ 290,3 bilh\u00f5es, ou seja, 3 bilh\u00f5es a menos que o registrado em 2013, segundo os dados da pesquisa. O impacto negativo foi dos munic\u00edpios, que reduziram suas aplica\u00e7\u00f5es de R$ 116,4 bilh\u00f5es, em 2013, para R$ 106,2, em 2014, representando um d\u00e9ficit de 8,83%.<\/p>\n
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<\/p>\n Para o economista e secret\u00e1rio-geral da ONG Contas Abertas, Gil Castello Branco, h\u00e1 nexo claro entre algumas decis\u00f5es do governo federal e in\u00fameras implica\u00e7\u00f5es nos Estados e munic\u00edpios. \u201cEm 2013 e 2014, com a preocupa\u00e7\u00e3o predominante da reelei\u00e7\u00e3o, o governo aprofundou o uso da pol\u00edtica fiscal para tentar reativar a economia a qualquer custo. Isen\u00e7\u00f5es e benef\u00edcios fiscais foram concedidos sem os resultados esperados. Assim, as receitas que j\u00e1 vinham diminuindo em decorr\u00eancia da retra\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica, foram tamb\u00e9m afetadas pelos benef\u00edcios fiscais e isen\u00e7\u00f5es, o que fez murchar tamb\u00e9m as arrecada\u00e7\u00f5es dos estados e dos munic\u00edpios\u201d, explicou.<\/p>\n De acordo com Castello Branco, os estados e os munic\u00edpios t\u00eam parcelas de culpa na retra\u00e7\u00e3o de seus investimentos em decorr\u00eancia, sobretudo, da falta de planejamento. \u201cDiversos deles, nas \u00e9pocas de \u2018vacas gordas\u2019, concederam reajustes generosos de sal\u00e1rios e aumentaram o n\u00famero de servidores, despesas que n\u00e3o podem ser reduzidas com facilidade. Quando as dificuldades surgiram, os cortes em investimentos foram utilizados para minimizar o d\u00e9ficit\u201d, afirmou.<\/p>\n O presidente do CFM, Carlos Vital, avalia que a car\u00eancia financeira pode ainda ampliar os problemas enfrentados pela rede de hospitais federais, conveniados, filantr\u00f3picos e santas casas, que sofreram com sucessivos atrasos e falta de pagamentos no ano passado. \u201cPor conta do subfinanciamento hist\u00f3rico e da m\u00e1 gest\u00e3o, todo o sistema est\u00e1 comprometido. As autoridades precisam reconhecer a sa\u00fade p\u00fablica como prioridade. Os problemas do setor come\u00e7am com a defini\u00e7\u00e3o destas prioridades e se estendem para a transposi\u00e7\u00e3o de metas e para o or\u00e7amento e sua execu\u00e7\u00e3o. Trata-se de um perverso ciclo, refor\u00e7ado pela car\u00eancia de recursos e pela descontinuidade das a\u00e7\u00f5es administrativas nos estados e munic\u00edpios, al\u00e9m da leni\u00eancia e da corrup\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>\n <\/p>\n No cen\u00e1rio mundial, desempenho do Brasil \u00e9 baixo<\/strong><\/p>\n Dados do Global Health Observatory Data Repository, mantido pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), revelam que do grupo de pa\u00edses com modelos p\u00fablicos de atendimento de acesso universal o Brasil era, em 2013, o que tinha a menor participa\u00e7\u00e3o do Estado (Uni\u00e3o, Estados e Munic\u00edpios) no financiamento da sa\u00fade. Esta \u00e9 analise mais recente com rela\u00e7\u00e3o ao tema.<\/p>\n Considerando a fatia p\u00fablica do total das despesas em sa\u00fade, no Brasil, esse percentual \u00e9 de 48,2%. A propor\u00e7\u00e3o \u00e9 baixa se comparada ao verificado em pa\u00edses como o Reino Unido (83,5%), Fran\u00e7a (77,5%), Alemanha (76,8%), Espanha (70,4%), Canad\u00e1 (69,8%), Argentina (67,7%) e Austr\u00e1lia (66,6%).<\/p>\n Em se tratando de despesas em sa\u00fade per capita, em d\u00f3lares, o Brasil, que gasta US$ 1.085, incluindo os gastos feitos pelos setores p\u00fablico e privado. Seu desempenho s\u00f3 n\u00e3o est\u00e1 pior do que a Argentina (US$ 1.074). Estamos deficit\u00e1rios em rela\u00e7\u00e3o a todos os demais pa\u00edses mencionados: Canad\u00e1 (US$ 5.718), Alemanha (US$ 5.006), Fran\u00e7a (US$ 4.864), Reino Unido (US$ 3.598), Espanha (US$ 2.581).<\/p>\n <\/p>\n Leia tamb\u00e9m:<\/p>\n Contrastes marcam quadro nacional de gastos em sa\u00fade<\/a><\/p>\n![\"Pesquisa](\"http:\/\/www.cremeb.org.br\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/Pesquisa-CFM-01.png\")
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