{"id":48383,"date":"2026-09-08T11:08:29","date_gmt":"2026-09-08T14:08:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/?p=48383"},"modified":"2026-09-08T11:08:29","modified_gmt":"2026-09-08T14:08:29","slug":"vice-presidente-do-cremeb-esclarece-regras-da-auditoria-medica-em-simposio-de-saude-suplementar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/noticias\/vice-presidente-do-cremeb-esclarece-regras-da-auditoria-medica-em-simposio-de-saude-suplementar\/","title":{"rendered":"Vice-presidente do Cremeb esclarece regras da auditoria m\u00e9dica em Simp\u00f3sio de Sa\u00fade Suplementar"},"content":{"rendered":"
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Fiscalizar sem cercear a autonomia m\u00e9dica, orientar sem transformar o acompanhamento em obst\u00e1culo ao cuidado: esse \u00e9 o desafio que atravessa a rela\u00e7\u00e3o entre m\u00e9dicos auditores e assistentes na sa\u00fade suplementar. O tema ganha ainda mais relev\u00e2ncia diante de trechos da legisla\u00e7\u00e3o, que regula a mat\u00e9ria, estarem atualmente sob tutela judicial parcial. Foi justamente sobre esse cen\u00e1rio que o vice-presidente do Conselho Regional de Medicina do Estado da Bahia (Cremeb), Dr. Pl\u00ednio Sodr\u00e9, discorreu ao apresentar o painel “Auditoria M\u00e9dica na Vis\u00e3o do Conselho Federal de Medicina”, durante o VII Simp\u00f3sio de Sa\u00fade Suplementar, realizado nos dias 3 e 4 de setembro, em Feira de Santana, reunindo as Unimeds da Bahia e de Pernambuco.<\/p>\n

A mesa, realizada sexta-feira (4), foi dedicada \u00e0 auditoria m\u00e9dica no contexto da sa\u00fade suplementar, e contou ainda com as participa\u00e7\u00f5es da advogada e consultora de gest\u00e3o jur\u00eddica Dra. Jordana Miranda Souza e do m\u00e9dico Dr. Jo\u00e3o Pinto Falc\u00e3o, auditor da Unimed Bahia de Todos os Santos, com media\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico Henrique Guido de Ara\u00fajo, vice-presidente da Unimed Recife.<\/p>\n

Em sua apresenta\u00e7\u00e3o, Dr. Pl\u00ednio Sodr\u00e9 trouxe ao p\u00fablico as diretrizes estabelecidas pela Resolu\u00e7\u00e3o CFM n\u00ba 2.448\/2025, que disciplina a atua\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico auditor e busca equilibrar a fiscaliza\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica com o respeito \u00e0 autonomia do m\u00e9dico assistente. Um dos momentos mais importantes da explana\u00e7\u00e3o foi justamente o esclarecimento sobre quais pontos da resolu\u00e7\u00e3o seguem plenamente vigentes, uma vez que parte do dispositivo normativo est\u00e1, atualmente, sob tutela judicial parcial.<\/p>\n

Entre os pontos abordados, estiveram as balizas para contesta\u00e7\u00e3o de procedimentos, os limites da atua\u00e7\u00e3o do auditor diante das decis\u00f5es cl\u00ednicas e os par\u00e2metros que orientam essa rela\u00e7\u00e3o, temas tratados especialmente nos artigos 10 a 16 da norma, al\u00e9m de refer\u00eancias \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o de motivos da resolu\u00e7\u00e3o e a uma recente decis\u00e3o judicial que refor\u00e7a o entendimento do CFM sobre a mat\u00e9ria.<\/p>\n

Para o vice-presidente do Cremeb, levar essa discuss\u00e3o a um evento que re\u00fane operadoras e m\u00e9dicos \u00e9 essencial para que a auditoria seja compreendida como instrumento de qualifica\u00e7\u00e3o, e n\u00e3o de embate. “A auditoria m\u00e9dica n\u00e3o pode ser vista como uma disputa entre quem assiste e quem audita, mas como um mecanismo de qualifica\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia, pautado pela t\u00e9cnica e pela \u00e9tica. Trazer as diretrizes do CFM para esse debate \u00e9 fundamental para que m\u00e9dicos e operadoras caminhem na mesma dire\u00e7\u00e3o: a do cuidado respons\u00e1vel com o paciente”, destacou Dr. Pl\u00ednio Sodr\u00e9.<\/p>\n

Na quinta-feira (3), o Cremeb esteve representado na mesa de abertura do evento, momento em que o vice-presidente ressaltou a necessidade de uni\u00e3o entre os m\u00e9dicos e as entidades m\u00e9dicas para o enfrentamento dos novos desafios impostos \u00e0 categoria. O Sindicato dos M\u00e9dicos do Estado da Bahia (Sindimed) tamb\u00e9m comp\u00f4s a abertura, representado por seu presidente, Dr. J\u00falio Braga.<\/p>\n

Entre o p\u00fablico, o simp\u00f3sio reuniu m\u00e9dicos de trajet\u00f3ria consolidada na defesa da \u00e9tica m\u00e9dica, como o Secret\u00e1rio Adjunto do Cremeb, Dr. Eduardo Nogueira, e o ex-conselheiro Dr. Silvio Porto, refor\u00e7ando a relev\u00e2ncia do encontro para o fortalecimento do di\u00e1logo entre a medicina e o setor de sa\u00fade suplementar na Bahia.<\/p>\n\n\t\t