{"id":15070,"date":"2017-07-19T12:50:09","date_gmt":"2017-07-19T12:50:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cremeb.org.br\/?p=15070"},"modified":"2017-08-07T19:50:50","modified_gmt":"2017-08-07T19:50:50","slug":"fiscalizacao-dos-crms-mostra-a-precariedade-da-atencao-a-saude-em-unidades-basicas-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/noticias\/fiscalizacao-dos-crms-mostra-a-precariedade-da-atencao-a-saude-em-unidades-basicas-no-brasil\/","title":{"rendered":"Fiscaliza\u00e7\u00e3o dos CRMs mostra a precariedade da aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade em unidades b\u00e1sicas no Brasil"},"content":{"rendered":"<div>Em 2.936 unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade avaliadas pelo Sistema Nacional de Fiscaliza\u00e7\u00e3o dos Conselhos de Medicina, no per\u00edodo de janeiro de 2015 a junho de 2017, um total de 768 apresentam mais de 50 itens em desconformidade com o estabelecido pelas normas sanit\u00e1rias, sendo que 175 apresentavam mais de 80 itens fora dos padr\u00f5es. Em 36 das unidades fiscalizadas, n\u00e3o havia sequer consult\u00f3rio m\u00e9dico.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>O CFM e os CRMs, que comp\u00f5em esse Sistema Nacional de Fiscaliza\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m constataram que 276 unidades n\u00e3o possu\u00edam sala de espera ou mesmo bancos para os pacientes que aguardavam atendimento. Outras 126 n\u00e3o garantiam privacidade para um atendimento, deixando m\u00e9dicos e pacientes expostos e sem condi\u00e7\u00f5es de garantir o sigilo durante as etapas de tratamento e diagn\u00f3stico, um pressuposto b\u00e1sico para o exerc\u00edcio \u00e9tico da medicina.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>As fiscaliza\u00e7\u00f5es foram realizadas em 2.007 Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade (UBSs), 569 ambulat\u00f3rios, 254 centros de sa\u00fade e 106 Centros de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial. Foram avaliadas a estrutura f\u00edsica das unidades, os itens b\u00e1sicos necess\u00e1rios ao funcionamento de um consult\u00f3rio e as condi\u00e7\u00f5es higi\u00eanicas, em outros pontos. Em todos os aspectos, a situa\u00e7\u00e3o encontrada \u00e9 preocupante.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>Estrutura f\u00edsica &#8211;<\/strong>\u00a0Em rela\u00e7\u00e3o ao ambiente f\u00edsico, foi constatado que 1.048 (36%) das unidades n\u00e3o tinham sanit\u00e1rio adaptado para deficiente; 431 (15%) n\u00e3o tinham sala de expurgo ou esteriliza\u00e7\u00e3o; e 279 (10%) n\u00e3o contavam com instala\u00e7\u00f5es el\u00e9tricas e hidr\u00e1ulicas adequadas. Os itens de higiene para m\u00e9dicos e pacientes, fundamentais em centros de sa\u00fade, n\u00e3o existiam em centenas de unidades visitadas. Em 624 (18%), n\u00e3o havia toalhas descart\u00e1veis; em 562 (17%), faltava sabonete l\u00edquido; em 264 (8%), n\u00e3o estava dispon\u00edvel uma pia ou lavabo. \u201cS\u00e3o itens b\u00e1sicos, que, segundo a Anvisa, n\u00e3o deveriam faltar em nenhum consult\u00f3rio\u201d, afirma o conselheiro Emmanuel Fortes, 3\u00ba vice-presidente do CFM.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Em rela\u00e7\u00e3o aos itens b\u00e1sicos para os consult\u00f3rios fiscalizados, 1.926 (57%) estavam sem oftalmosc\u00f3pio; 1.303 (38%) n\u00e3o tinham negatosc\u00f3pio; 1.051 (31%) n\u00e3o tinham otosc\u00f3pio; em 565 (17%), faltavam aparelhos para medir press\u00e3o; em 637 (19%) inexistia estetosc\u00f3pio; e em 269 (8%) n\u00e3o havia term\u00f4metro. \u201cA falta de equipamentos, insumos e medicamentos interfere negativamente na forma como o m\u00e9dico vai aplicar seu conhecimento para tratar o paciente, que \u00e9 o principal prejudicado com essa falta de condi\u00e7\u00f5es\u201d, afirma o secret\u00e1rio-geral do CFM, Henrique Batista e Silva<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>Urg\u00eancias &#8211;<\/strong>\u00a0Mesmo sendo locais para a realiza\u00e7\u00e3o de consultas e procedimentos b\u00e1sicos, 1.163 dessas unidades de sa\u00fade visitadas deveriam ser equipadas para dar suporte inicial a pacientes em situa\u00e7\u00f5es de crises agudas, como um infarto. No entanto, 814 (70%) desses estabelecimentos que deveriam oferecer tratamento emergencial n\u00e3o tinham um desfibrilador. Em 758 (65), faltavam c\u00e2nulas ou tubos endotraqueais.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Em 728 (63%) n\u00e3o foi encontrado um aspirador de secre\u00e7\u00e3o; laringosc\u00f3pio com l\u00e2minas adequadas faltavam em 717 (62%) dos servi\u00e7os; e 662 (57%) n\u00e3o contavam com medicamentos para atendimento de parada cardiorrespirat\u00f3ria e anafilaxia. \u201cA falta de condi\u00e7\u00f5es provoca um dilema \u00e9tico no m\u00e9dico, que passa a exercer sua profiss\u00e3o de forma muito restrita, j\u00e1 que n\u00e3o pode prescrever os medicamentos e tratamentos necess\u00e1rios para tratar uma enfermidade. Nessas situa\u00e7\u00f5es, os m\u00e9dicos atuam mais como paj\u00e9s, lan\u00e7am m\u00e3o do lado humano da medicina, j\u00e1 que n\u00e3o disp\u00f5em das condi\u00e7\u00f5es t\u00e9cnicas\u201d, raciocina o conselheiro Salom\u00e3o Rodrigues, representante de Goi\u00e1s no CFM.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>Informatiza\u00e7\u00e3o &#8211;<\/strong>\u00a0A implanta\u00e7\u00e3o do Sistema Nacional de Fiscaliza\u00e7\u00e3o do CFM come\u00e7ou com a edi\u00e7\u00e3o da Resolu\u00e7\u00e3o n\u00ba 2.056\/13, em novembro de 2013.De acordo com Emmanuel Fortes, o Sistema Nacional de Fiscaliza\u00e7\u00e3o est\u00e1 sendo aperfei\u00e7oado constantemente. Os itens constantes no Manual de Vistoria obedecem ao que est\u00e1 estabelecido na RDC-50\/02, resolu\u00e7\u00e3o da Anvisa que regulamenta os projetos f\u00edsicos de estabelecimentos assistenciais; no SomaSus, que \u00e9 um sistema de apoio \u00e0 elabora\u00e7\u00e3o de projetos de investimentos em sa\u00fade; em portarias do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e em Resolu\u00e7\u00f5es do CFM. \u201cN\u00e3o inventamos nada. Colocamos na Resolu\u00e7\u00e3o o que j\u00e1 era cobrado pelo pr\u00f3prio governo em seus mecanismos legais\u201d, ressalta Emmanuel Fortes.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div>Fonte: CFM | Portal M\u00e9dico<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Em 2.936 unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade avaliadas pelo Sistema Nacional de Fiscaliza\u00e7\u00e3o dos Conselhos de Medicina, no per\u00edodo de janeiro [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":15071,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_expiration-date-status":"saved","_expiration-date":0,"_expiration-date-type":"","_expiration-date-categories":[],"_expiration-date-options":[]},"categories":[1],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15070"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15070"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15070\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15072,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15070\/revisions\/15072"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15071"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15070"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15070"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15070"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}