A Sociedade Brasileira de Patologia Cl\u00ednica\/Medicina Laboratorial – SBPC\/ML apresenta uma rela\u00e7\u00e3o de Mitos e verdades sobre os exames laboratoriais, com a finalidade de esclarecer d\u00favidas e desfazer equ\u00edvocos de pacientes e profissionais de sa\u00fade sobre a realiza\u00e7\u00e3o desses exames e a import\u00e2ncia dos laborat\u00f3rios cl\u00ednicos na cadeia de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n
1. MITO<\/strong> VERDADE 2. MITO<\/strong> VERDADE 3. MITO<\/strong> VERDADE 4. MITO<\/strong> VERDADE 5. MITO<\/strong> VERDADE 6. MITO<\/strong> VERDADE 7. MITO<\/strong> VERDADE 8. MITO<\/strong> VERDADE 9. MITO<\/strong> VERDADE 10. MITO<\/strong> VERDADE <\/p>\n Fonte: SBPC\/ML<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A Sociedade Brasileira de Patologia Cl\u00ednica\/Medicina Laboratorial – SBPC\/ML apresenta uma rela\u00e7\u00e3o de Mitos e verdades sobre os exames laboratoriais, […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_expiration-date-status":"saved","_expiration-date":0,"_expiration-date-type":"","_expiration-date-categories":[],"_expiration-date-options":[]},"categories":[1],"tags":[],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13389"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13389"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13389\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13390,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13389\/revisions\/13390"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13389"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13389"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cremeb.org.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13389"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nOs exames laboratoriais s\u00e3o respons\u00e1veis por grande parte do desperd\u00edcio dos gastos na assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n
\nOs resultados de exames laboratoriais apoiam cerca de 70% das decis\u00f5es m\u00e9dicas. Os gastos com exames laboratoriais representam um percentual muito baixo do total dos custos em sa\u00fade: 1,3% na Alemanha e 2,4% nos Estados Unidos.
\nRefer\u00eancia:
\nRohr<\/em> U-P, Binder<\/em> C, Dieterle<\/em> T, Giusti<\/em> F, Messina<\/em> CGM, Toerien<\/em> E, et al. (2016). The Value of In Vitro Diagnostic Testing in Medical Practice<\/em>: A Status Report<\/em>. PLoS ONE 11(3): e0149856. doi:10.1371\/journal.pone.0149856. Editor: Yue Wang<\/em>, National Institute for Viral Disease Control and Prevention<\/em>, CDC, China. Received<\/em>: November<\/em> 10, 2015. Accepted<\/em>: February<\/em> 6, 2016. Published<\/em>: March<\/em> 4, 2016<\/p>\n
\nMuitos exames laboratoriais, quando realizados para avalia\u00e7\u00e3o do estado da sa\u00fade de uma pessoa aparentemente saud\u00e1vel, apresentam resultados normais e, portanto, desnecess\u00e1rios.<\/p>\n
\nCom o advento da medicina preventiva, os exames laboratoriais passaram a ter papel fundamental na avalia\u00e7\u00e3o do estado da sa\u00fade das pessoas e tamb\u00e9m na avalia\u00e7\u00e3o de risco para diversas doen\u00e7as, como por exemplo, a dosagem do colesterol total, fra\u00e7\u00f5es e triglic\u00e9rides para avalia\u00e7\u00e3o do risco cardiovascular. A utiliza\u00e7\u00e3o dos exames com esta finalidade tem grande impacto na detec\u00e7\u00e3o precoce e permitem o tratamento muito antes do aparecimento de suas complica\u00e7\u00f5es. A preven\u00e7\u00e3o, detec\u00e7\u00e3o precoce e o controle das principais doen\u00e7as cr\u00f4nicas, tais como diabetes, hipertens\u00e3o arterial, dislipidemias, c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, c\u00e2ncer do colo de \u00fatero, entre outras, resulta na redu\u00e7\u00e3o do custo da assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade e garante uma excelente qualidade de vida \u00e0s pessoas por um per\u00edodo prolongado de sua vida.<\/p>\n
\nOs laborat\u00f3rios cl\u00ednicos t\u00eam influ\u00eancia na quantidade de exames solicitados pelos m\u00e9dicos.<\/p>\n
\nOs laborat\u00f3rios cl\u00ednicos recebem os pacientes com pedidos de exames solicitados pelos m\u00e9dicos e realizam apenas os procedimentos ali descritos. N\u00e3o t\u00eam influ\u00eancia na decis\u00e3o m\u00e9dica em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 quantidade ou tipo de exames a serem realizados. No entanto, \u00e9 ineg\u00e1vel o papel relevante do laborat\u00f3rio cl\u00ednico em disseminar conhecimentos relativos \u00e0 medicina laboratorial junto \u00e0 comunidade m\u00e9dica, assim como assessorar o m\u00e9dico, quando solicitado a definir os exames mais adequados para um paciente, para fins de diagn\u00f3stico, acompanhamento cl\u00ednico e tamb\u00e9m na interpreta\u00e7\u00e3o dos resultados.<\/p>\n
\nDe 35% a 50% de resultados de exames laboratoriais n\u00e3o s\u00e3o retirados pelos pacientes.<\/p>\n
\nDiversos artigos, reportagens e entrevistas publicadas na m\u00eddia com essa afirma\u00e7\u00e3o n\u00e3o apresentam fontes de refer\u00eancias ou base de dados fidedigna. Muitos resultados \u2014 como aqueles que apresentam valores cr\u00edticos \u2014 s\u00e3o comunicados pelos laborat\u00f3rios diretamente aos m\u00e9dicos. Pacientes recebem resultados por e-mail<\/em>, telefone, SMS e outros meios; acessam os resultados diretamente no site do laborat\u00f3rio, entre outros recursos. Dados obtidos pela SBPC\/ML fornecidos por laborat\u00f3rios cl\u00ednicos demonstram que o percentual de exames n\u00e3o retirados \u00e9 inferior a 5% do total.<\/p>\n
\nA realiza\u00e7\u00e3o dos exames \u00e9 semelhante em todos os laborat\u00f3rios cl\u00ednicos. A \u00fanica diferen\u00e7a percept\u00edvel est\u00e1 na qualidade do atendimento na recep\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\nLaborat\u00f3rios que participam de um programa de acredita\u00e7\u00e3o da qualidade geram maior seguran\u00e7a aos seus pacientes. Os programas de acredita\u00e7\u00e3o t\u00eam como foco assegurar a seguran\u00e7a dos pacientes por meio de controles de processos e pr\u00e1ticas, tais como a utiliza\u00e7\u00e3o de pain\u00e9is de indicadores, controles de qualidade e redu\u00e7\u00e3o de riscos operacionais. Al\u00e9m disso, os laborat\u00f3rios acreditados tamb\u00e9m primam pela sua preocupa\u00e7\u00e3o em oferecer o melhor atendimento na recep\u00e7\u00e3o, sempre com foco na seguran\u00e7a do paciente.<\/p>\n
\nResultados de exames realizados no mesmo dia, em diferentes laborat\u00f3rios, devem ser todos iguais.<\/p>\n
\nOs exames laboratoriais s\u00e3o procedimentos de avalia\u00e7\u00e3o qualitativa ou quantitativa de determinados analitos que possuem varia\u00e7\u00e3o conforme a metodologia empregada e podem apresentar resultados divergentes entre diferentes m\u00e9todos ou diferentes laborat\u00f3rios. Os resultados representam uma \u201cfotografia\u201d do organismo em um dado momento. O m\u00e9todo definido pelo respons\u00e1vel t\u00e9cnico do laborat\u00f3rio deve possuir uma avalia\u00e7\u00e3o de seu desempenho diagn\u00f3stico (sensibilidade, especificidade, valores preditivos etc.) e anal\u00edtico (coeficientes de varia\u00e7\u00e3o, controle interno de qualidade etc.). Os resultados laboratoriais devem ser interpretados em conjunto com os dados cl\u00ednicos e sempre realizados por profissionais habilitados.<\/p>\n
\nA incorpora\u00e7\u00e3o dos exames laboratoriais no Rol de Procedimentos e Eventos em Sa\u00fade da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) e na tabela do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) \u00e9 respons\u00e1vel pela insustentabilidade dos sistemas de sa\u00fade.<\/p>\n
\nA incorpora\u00e7\u00e3o de novas tecnologias ao sistema de sa\u00fade contribui de forma positiva na assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade, uma vez que essas tecnologias s\u00e3o importantes para se obter diagn\u00f3sticos mais precoces, avalia\u00e7\u00e3o preditiva etc. As tabelas de cobertura dos sistemas privado e p\u00fablico de sa\u00fade representam apenas uma pequena parte dos milhares de tipos de exames laboratoriais dispon\u00edveis atualmente. A avalia\u00e7\u00e3o de inser\u00e7\u00e3o desses novos procedimentos tem se mostrado mais restritiva do que flex\u00edvel.<\/p>\n
\nS\u00f3 \u00e9 necess\u00e1rio fazer exames laboratoriais para obter diagn\u00f3stico de doen\u00e7as.<\/p>\n
\nOs resultados dos exames laboratoriais tamb\u00e9m t\u00eam outras finalidades al\u00e9m do diagn\u00f3stico de doen\u00e7as. S\u00e3o importantes, por exemplo, para a triagem de doen\u00e7as e para a defini\u00e7\u00e3o de seus fatores de riscos.<\/p>\n
\nO n\u00famero de exames per capita realizados anualmente no Brasil tem crescido devido \u00e0 falta de crit\u00e9rio em suas solicita\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
\nDiferentes fatores levam a maior utiliza\u00e7\u00e3o dos exames laboratoriais na pr\u00e1tica cl\u00ednica: envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o (pacientes idosos realizam cerca de 3,5 vezes mais exames ao ano quando comparados a adultos jovens), maior preval\u00eancia de doen\u00e7as cr\u00f4nicas (mudan\u00e7a epidemiol\u00f3gica), novas tecnologias dispon\u00edveis e advento da medicina preventiva. Existem varia\u00e7\u00f5es no n\u00famero de exames solicitados por m\u00e9dicos de diferentes regi\u00f5es do pa\u00eds, o que se deve a caracter\u00edsticas do setor e n\u00e3o representa desperd\u00edcio de recursos.<\/p>\n
\nAl\u00e9m do jejum, n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio mais nenhum preparo para realizar exames laboratoriais.<\/p>\n
\nO jejum pode ser dispensado para diversos tipos de exames laboratoriais, devido ao avan\u00e7o tecnol\u00f3gico e a estudos cient\u00edficos que auxiliam na interpreta\u00e7\u00e3o dos resultados em diferentes estados metab\u00f3licos. Alguns medicamentos, exerc\u00edcios, alimenta\u00e7\u00e3o e hor\u00e1rio s\u00e3o fatores que podem influenciar o resultado dos exames. \u00c9 recomendado informar-se no laborat\u00f3rio.<\/p>\n